显微根管治疗


根管治疗是治疗牙疼、保留牙齿的有效手段,同时又是牙科领域比较复杂和难度很高的治疗。根管是牙根中间中空的部分,是“牙神经”的通道。“牙神经”由颌骨穿过根尖孔进入根管为牙齿提供营养和感觉。正常情况下根管是一个封闭的环境,不与口腔相通。蛀牙或牙齿劈裂后由于牙齿组织的破坏,可能导致“牙神经”暴露而发生感染,从而引起牙齿的剧烈疼痛和不适。而一旦牙神经暴露和感染,根管便与口腔相通成为口腔里的细菌进入深部组织—颌骨,引起根尖炎症而造成咬东西痛和面部的肿胀。为了封闭这个通道,医生就要彻底去除根管内感染的“牙神经”,并清理根管,最后用一些充填材料严密填塞和封闭根管,从而达到治疗牙痛和保留牙齿的目的,这个治疗过程就叫根管治疗。

牙齿的根管是比较复杂的系统,有的牙齿只有一个主根管,有的牙齿可以是3-4个主根管甚至更多,除主根管外还会有许多细小的分支。即便是主根管其最粗的根管也不会比一颗很细的缝衣针更粗,其分支就更细了。此外,许多根管还不是直的,会有许多弯曲,而根管治疗时医生操作的入口只有一个,即位于根管一端的顶部,不足2毫米大小,根管治疗的成败取决于牙齿内部的这些根管网络是否都能被找到,因为只有找到这些根管网络,才有可能将位于其中的感染“牙神经”清除干净,并严密封闭。能在多大程度上找到这些根管网络并严密封闭,除取决于医生的技术,还取决于医生是否有像显微镜这样的放大工具作为辅助。

显微根管就是医生在显微镜的辅助下进行的根管治疗,提高了诊断能力。将我们肉眼看不见的缝隙龋齿、牙齿的隐裂显示出来。由于显微镜的放大作用,可以将在肉眼下进行治疗时可能因为看不清而遗漏的根管、细小的根管分支或变异根管得到完善的治疗。有了显微镜,医生就可直视根管内的情况,知道自己在什么位置做什么,因而根管治疗的成功率更高。